Si ets una persona gran que pateix úlceres del peu diabètic, i la ferida triga mesos a curar-te, pots estar davant del risc d'amputació; si sou un esportista i un esquinç de lligaments provoca dolor i inflor persistents, pot fer ombra a la vostra carrera. Tant si es tracta d'un esquinç de turmell, una tendinitis molesta o una llàgrima muscular més greu, els tractaments tradicionals sovint es limiten al desbridament, apòsits i antibiòtics, sense activar fonamentalment el potencial reparador del propi cos.
Per abordar aquest repte, els metges de tot el món s'estan centrant a trobar solucions altament efectives per promoure ràpidament la cicatrització de ferides. Una d'aquestes teràpies que guanya una atenció important en medicina esportiva, teràpia física i rehabilitació ésteràpia làser en fred.
Teràpia làser en fred, també conegut comTeràpia làser de baix nivell (LLLT), utilitza longituds d'ona específiques de llum per estimular els processos de curació del propi cos, ajudant areduir el dolor, la inflamació,iaccelerar la reparació dels teixits. Aquesta tecnologia, coneguda com a "fotobiomodulació", s'utilitza en milers d'hospitals i centres de rehabilitació a tot el món, convertint-se en una eina poderosa per accelerar la cicatrització de ferides.
Si us esteu recuperant d'una lesió i voleu recuperar la salut més ràpidament, la crioteràpia amb làser pot accelerar realment la cicatrització de ferides? Explorem els principis i els poderosos efectes d'aquesta teràpia innovadora.
Què és la Teràpia làser en fred?
La teràpia làser en fred, coneguda científicament com a fotobiomodulació (PBM), abans anomenada teràpia làser de baix-nivell (LLLT), utilitza llum vermella o infraroja propera- amb longituds d'ona normalment entre600 nm i 1100 nmper irradiar teixit humà a densitats d'energia extremadament baixes (normalment 1-10 J/cm²). Es diu làser "fred" perquè la seva potència de sortida és extremadament baixa (normalment de 5 mW a 500 mW), que no produeix calor perceptible durant la irradiació, a diferència dels làsers d'alta potència utilitzats en cirurgia que generen calor i tallen teixits.
Durant el tractament, la sonda làser simplement es col·loca lleugerament contra o a prop de l'àrea lesionada durant diversos minuts a més de deu minuts cada vegada. El pacient només sentirà una calor suau o cap sensació. Aquesta naturalesa segura, indolora i no-invasiva ha donat lloc a una atenció creixent en camps com la medicina de rehabilitació, dermatologia, odontologia i medicina esportiva.
El principi darrere de la teràpia làser de baix nivell que promou la cicatrització de ferides
El secret bàsic de la teràpia làser en fred rau en com l'energia de la llum és absorbida per cèl·lules i teixits i es transforma en una força motriu de reparació.
Millora de l'energia cel·lular (ATP):
Els mitocondris de les cèl·lules sovint s'anomenen "fàbriques d'energia" i el seu enzim clau-citocrom c oxidasa-és un fotoreceptor natural per a la llum vermella i l'infraroja propera-. Quan els fotons de longituds d'ona específiques irradien cèl·lules, aquest enzim absorbeix l'energia del fotó, accelerant la cadena de transport d'electrons i augmentant significativament la producció d'adenosina trifosfat (ATP).
L'ATP és la font d'energia directa per a la síntesi de proteïnes cel·lulars, la replicació de l'ADN i la divisió cel·lular. Pot servir com a combustible per a les cèl·lules danyades, permetent-les reparar més ràpidament.
A més d'augmentar la producció d'ATP, la teràpia amb làser fred té altres efectes beneficiosos sobre la zona lesionada:
-
Promoció de la síntesi de col·lagen:
Estimula l'activitat dels fibroblasts, que és crucial per construir un teixit connectiu nou i saludable i enfortir la pell.
-
Reducció de la inflamació i la inflor:
Aquesta teràpia modula la resposta inflamatòria, redueix els mediadors pro-inflamatoris, afavoreix el drenatge limfàtic per eliminar les restes i redueix la inflor i el dolor (sovint els símptomes que acompanyen després de la lesió).
-
Millora de la circulació sanguínia:
Afavoreix el creixement de nous microvasos, millorant el flux sanguini i el lliurament d'oxigen a les ferides. També ajuda a eliminar els residus metabòlics.
-
Promoció de la regeneració de teixits:
La teràpia làser de baixa-intensitat pot accelerar la cicatrització dels teixits danyats (pell, lligaments, tendons) i reduir la formació de teixit cicatricial.
Quins tipus de lesions són adequades per a la teràpia amb làser en fred?
Les indicacions per a la teràpia amb làser fred són força àmplies, incloent principalment les següents categories:
- Ferides agudes a la pell:com ara incisions postoperatòries, abrasions, cremades superficials, ferides al lloc donant, etc.
- Ferides cròniques i refractàries:úlceres del peu diabètic, úlceres per pressió, úlceres venoses de cames, dermatitis per radiació, etc. Aquestes ferides sovint romanen en fase inflamatòria per isquèmia local, infecció o inflamació persistent; Els làsers freds poden "reiniciar" efectivament el procés de curació.
- Lesions dels teixits tous:incloent-hi distensions musculars, esquinços de lligaments, tendinitis, contusions, lesions de la càpsula articular, etc. Els làsers freds ajuden a cicatritzar les ferides més ràpidament afavorint la microcirculació local, reduint l'edema i la inflamació i estimulant la remodelació del col·lagen.
- Lesions nervioses:com després de la resecció de nervis perifèrics, neuràlgia postherpètica, neuritis facial, etc. Els làsers poden afavorir la regeneració axonal i la formació de mielina.
- Lesions articulars:El retard en la curació de fractures, la no unió, l'artrosi i altres afeccions sovint es poden beneficiar dels efectes anti-inflamatoris i analgèsics de la teràpia làser de baixa-intensitat.
Beneficis de la teràpia làser en fred per afavorir la cicatrització de ferides
Aquest mètode no-invasiu s'utilitza àmpliament per tractar una varietat d'afeccions, com ara cremades, lesions a la pell i ferides postoperatòries.
- Temps de recuperació més ràpid:En accelerar el procés de reparació natural, pot escurçar el temps de recuperació general de les incisions quirúrgiques i les ferides agudes.
- Alleujament del dolor:Exerceix el seu efecte analgèsic reduint la sensibilitat nerviosa i provocant l'alliberament d'endorfines.
- Tractament de les ferides cròniques:Per exemple, pot estimular el procés de curació d'úlceres cròniques latents o "estancades" (com les úlceres venoses o les úlceres per pressió).
- Mínimment o sense efectes secundaris:Quan la realitza correctament un professional experimentat, la teràpia amb làser fred és molt segura amb efectes secundaris mínims; algunes persones gairebé no experimenten efectes secundaris després del tractament i normalment no senten cap molèstia.
- Costos sanitaris reduïts:Una curació més ràpida significa menys canvis de vestit, hospitalitzacions i tractaments de seguiment-, estalviant diners tant per als pacients com per al sistema sanitari.
- Sense interaccions farmacològiques:Es pot utilitzar amb seguretat juntament amb qualsevol tractament estàndard (desbridament, apòsits, antibiòtics, factors de creixement, etc.) per obtenir millors resultats.
Sou un candidat adequat per a la teràpia làser en fred?
Tot i que la teràpia làser en fred és segura, no és apta per a tothom, ni és una panacea. Abans de plantejar-se el tractament, es recomana avaluar els aspectes següents:
Candidats aptes:
- Aquells amb ferides agudes o cròniques que no responen bé als tractaments tradicionals o s'estan curant lentament
- Aquells que volen accelerar la cicatrització de ferides postoperatòries i reduir les cicatrius
- Aquells que necessiten tornar als entrenaments el més aviat possible després de les lesions esportives
- Aquells al·lèrgics als medicaments o incapaços de tolerar la gestió rutinària del dolor
- Aquells amb úlceres orals freqüents o persistents
- Aquells amb capacitat de curació disminuïda, com ara gent gran, diabètics o aquells que s'han sotmès a radioteràpia
Contraindicacions i precaucions:
- Es prohibeix la irradiació directa dels ulls, la glàndula tiroide, l'àrea uterina de les dones embarassades i els llocs de tumors malignes (tret que s'estudiï específicament).
- Es recomana precaució per a aquells amb trastorns de la fotosensibilitat o aquells que estan prenent medicaments fotosensibilitzants (com ara certs antibiòtics o àcid retinoic).
- Les persones amb tendència a l'hemorràgia o les que actualment utilitzen anticoagulants haurien d'evitar irradiar zones amb grans vasos sanguinis oberts.
- No es recomana el tractament per a pacients amb febre o tuberculosi activa.
- Els nens s'han de sotmetre a tractament sota la guia d'un metge professional i els paràmetres energètics s'han d'ajustar en conseqüència.
Bones pràctiques: Primer l'hauria de fer una avaluació aespecialista qualificat en rehabilitació, dermatòleg o especialista en medicina làser per aclarir el diagnòstic i desenvolupar un pla de tractament individualitzat (incloent la longitud d'ona, la densitat d'energia, la freqüència del tractament i el curs total del tractament). No compreudispositius làser de baixa-potènciai utilitzar-los a cegues, ja que els paràmetres inadequats poden fer-los ineficaços o fins i tot retardar el tractament.
